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    兒科專(zhuān)家談寶寶睡眠打呼嚕危害多,家長(cháng)們要重視啦!
    2020.07.23
    四歲的兒子,
    明明長(cháng)得白白胖胖,
    為什么總打呼嚕呢?



    鄰居吳大姐的煩惱

    蕞近吳大姐比較煩。50多歲的她,好不容易前幾年生了個(gè)兒子,如今時(shí)間一晃兒子已滿(mǎn)四歲了,白白胖胖,就是容易感冒。而且每次感冒,都會(huì )出現打呼嚕、呼吸短暫停止的現象。尤其是今年這種情況愈發(fā)嚴重了——即使不感冒也會(huì )打呼嚕,睡覺(jué)翻來(lái)覆去不踏實(shí)。有次友人跟吳大姐在一起吃飯,吳大姐就把這個(gè)煩惱向在院工作的兒科主任朋友傾訴了一番。得知她這個(gè)兒子來(lái)之不易,在市專(zhuān)科醫院生殖中心做了三次人工受精才懷上,她視若珍寶??吹竭@種情況,作為有著(zhù)十多年兒科臨床經(jīng)驗的主任朋友于是決定伸出友誼之手去幫她。






    兒童鼾癥


    原來(lái)這個(gè)病叫兒童鼾癥,多表現為晚上睡覺(jué)打呼嚕、易驚醒、尿床、張口呼吸、上氣道阻塞、呼吸暫停并伴有低血氧癥,對兒童的生長(cháng)發(fā)育和面部結構會(huì )產(chǎn)生嚴重影響。出現增殖體面容:表現為張口呼吸,鼻外形發(fā)育不良,鼻根寬平,鼻翼萎小,口唇厚短,上唇上翻,鼻唇溝淺,下頜不發(fā)達,口齒不清,聽(tīng)覺(jué)不良,無(wú)神,表情呆滯。




    產(chǎn)生原因


    主要有扁桃體肥大

    小頜畸形

    腺樣體肥大

    咽腔狹窄

    肥胖

    呼吸道炎癥等。




    診斷檢查


    (1)后鼻鏡檢查在鼻咽頂后壁有腫大增殖體。用手指探查患兒鼻咽部可摸到柔軟桔瓣狀腫物。


    (2)常伴有扁桃體肥大及慢性炎癥,鼻甲腫大,鼻腔有分泌物積留。


    (3)上頜骨狹長(cháng)、硬腭高拱、牙列不齊、下頜骨下垂,稱(chēng)增殖體面貌。


    (4)頜下淋巴結或頸淋巴結腫大。


    (5)常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有無(wú)積液,可做純音測聽(tīng)和聲阻抗檢查。


    (6)必要時(shí)作纖維鼻咽鏡檢查及鼻咽部X線(xiàn)攝片。


    (7)注意除外鼻咽部腫瘤。 





    危害


    生長(cháng)發(fā)育緩慢

    智力發(fā)育落后

    影響面容結構

    引起滲出性中耳炎




    如何預防




    1、控制孩子的體重。睡眠醫學(xué)專(zhuān)家指出,減重是蕞有效的治療。研究顯示,只要體重減少3-5公斤,就能有效控制打鼾。


    2、在睡覺(jué)的時(shí)候盡量讓孩子側睡。仰躺會(huì )增加打鼾的次數,蕞好采取側睡。因為仰睡時(shí),舌頭容易滑到后方,阻塞住喉嚨。另外,還要注意孩子的枕頭不要太低,這樣易使下顎向上抬,造成以口呼吸,導致打鼾。


    3、睡前避免吃鎮定ji。鎮定ji容易造成肌肉松弛,使打鼾的情況更嚴重。


    4、訓練孩子經(jīng)常深呼吸。這樣可以使鼻道保持暢通,能很好地減輕打鼾。


    5、讓孩子經(jīng)常微笑。經(jīng)常微笑有助于伸展舌頭肌肉,可減少打鼾。


    6、常讓孩子在閑時(shí)唱唱歌。有研究表明,多唱歌能改善打鼾,因為唱歌能鍛煉聲附近的肌肉,讓松弛的肌肉變得更有彈性。




    治療方法


    1、手術(shù)切除患兒的扁桃體、腺樣體,解除上呼吸道堵塞導致的狹窄。該方法尤其適用于小頦畸形或上氣道狹窄的患者。


    2、低溫等離子消融治療,消除引起上氣道阻塞的脂肪層。


    3、兒童持續氣道正壓通氣治療。該方法無(wú)痛不需手術(shù),不影響上氣道結構,是指南推薦的方法。



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